近日，国内正式上市的减重版司美格鲁肽引发了广泛关注。多家医院已开出处方，然而，专家提醒，这款“减肥神药”并非人人适用，其副作用同样不容忽视。

减重版司美格鲁肽的特别之处

虽然新上市的减重版司美格鲁肽与之前的降糖版成分相同，且同样需要注射使用，但两者绝不可混淆。东南大学附属中大医院内分泌科主任医师金晖介绍，减重版司美格鲁肽在原有降糖作用基础上增加了剂量，其主要作用机理是增强饱腹感，对中枢有抑制作用，进而抑制食欲。

在国内，减重人群可以在医生的指导下合法使用司美格鲁肽。尽管有不少市民向医院内分泌门诊咨询，但金晖强调，这款被热捧为“一针就能瘦”的“减肥神药”并非适用于所有人，必须经过专业评估后才能开处方。

金晖表示：“这个药物是有适应症的。BMI体重指数在30以上的人群可以使用。如果BMI在28~30之间的人群也可以用，但至少需要合并一种代谢异常，比如血糖升高、高血压、动脉粥样硬化等。”

“减肥神药”的禁忌症

降糖版司美格鲁肽此前已纳入医保，但减重版司美格鲁肽能否被医保覆盖？国家医保局官方微信公众号已明确答复：作为减肥药，再“神”也不能进医保。从售价上看，减重版司美格鲁肽单支1.5毫升售价超千元，价格不菲。金晖提醒，药物使用有禁忌症，使用减重版司美格鲁肽需定期随访评估，根据身体情况及时调整剂量或停用。

金晖说：“有甲状腺髓样癌病史、胰腺炎发作及慢性胰腺炎状态、抑郁症病史的患者都不建议使用。使用药物后可能出现消化道问题，如胃肠道不适甚至呕吐，因此一定要在医生的指导下合理评估用药。”

科学减重，健康生活

面对我国居民超重肥胖的严峻形势，金晖强调，减肥80%靠饮食，20%靠运动，关键在于“管住嘴”。科学减重不可能一蹴而就，它是重塑生活方式的过程。大家要调整心态，循序渐进。此外，经常熬夜、睡眠不足、作息无规律可引起内分泌紊乱和脂肪代谢异常，导致“过劳肥”。肥胖患者减重的运动原则是中低强度有氧运动为主，减重要循序渐进，合理的减重速度为每月减2~4kg。

（江苏新闻广播/张祖名 编辑/玉洁）

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