适用于外感发热，临床上最常用。外邪发热病在于表，称为表热。分为辛温发汗和辛凉发汗两类，前者用于感受风寒，后者用于感受风温。风寒和风温的鉴别诊断为：风寒多伴有恶寒、无汗、头痛等症状，舌苔薄白，脉象浮紧而数；风温则表现为发热、恶风、自汗出，头胀，口干，舌苔薄黄，脉象浮滑而数，或两寸独大。这类方剂里并非单纯用辛温或辛凉性质的发汗药，而是配合止咳、清头目等药物在内，故汗后多数症状随着消失，易于恢复健康。

湿邪、燥邪、暑邪也能引起发热，因其同属表热，治疗原则不例外。如湿邪发热可用神术散，暑邪发热可用加味香薷饮，秋燥发热可用桑杏汤。

其他伴有发热的病证，如痄腮、乳蛾、赤眼、牙痈等，在辛凉解表基础上用柴胡葛根汤、甘橘射干汤、洗汗汤、泻黄散等方剂。

凡是外邪引起的发热表证，初起均有恶寒，此时发汗为主，不可见热就清热。

二、调和营卫退热法

适用于伤风发热。调和营卫的目的实际上也在于解表。典型方剂桂枝汤，桂枝祛风，白芍和血，生姜发表，红枣补中。

对于偏向阳气虚弱，平时畏冷，疲劳后微有低热的患者，依据“劳者温之”的治则，常用桂枝汤酌减桂枝用量，加入党参或黄芪或当归之类。

三、清气退热法

适用于气分热证。在肺用银翘散去豆豉、荆芥加石膏；在胃用白虎汤。这方法主要是采用微辛甘寒的药物，一方面保持津液，一方面使热邪仍从肌表缓缓透泄。

四、通便退热法

伤寒和温病邪传中焦，胃中热盛，大便秘结。治疗宜下法通便，如釜底抽薪，水自不沸。

五、催吐退热法

发热证心中懊恼，或曾经下后身热不退，心下结聚作痛，张仲景曾用栀子豉汤催吐。后来此法少用。

六、和解退热法

用于少阳证。发热证中有忽寒忽热，一天内可以数次发作，称为“寒热往来”。所用小柴胡汤用柴胡、黄芩清热透邪，人参、甘草和中，佐以半夏、姜、枣止呕而和营卫。

七、表里双解退热法

表热当汗，里热当清当下，称为表里双解法。如三黄石膏汤、凉膈散。

八、清化退热法

用于湿热证。湿为阴邪，热为阳邪，一经结合，不易分解。常用方为三仁汤。

九、清营解毒退热法

用于温邪或温毒或伤寒化热传入营分发热，须用清营解毒。如清营汤、清宫汤。

十、舒郁退热法

郁证发热，在原因以七情为主，在内脏以肝胆两经为多。治宜舒畅肝气而散热邪，用化肝煎。

十一、祛瘀退热法

发热出现狂证而不是热入心包，兼见小腹急结，小便自利得，用桃仁承气汤。

十二、消导退热法

用于肠胃病，因饮食不节引起呕吐或泄泻，同时身热随起，用保和丸消运食滞，热自降低。

十三、截疟退热法

疟疾的发热有规律，如一日一发，或间日一发，和三日一发。一般用常山饮和七宝饮，疗效很好。但必须分辨，疟疾的反复发作，有似寒热往来，故一般亦在和解的原则上用小柴胡汤加减。

十四、滋补退热法

用补法退热，分为阴虚、阳虚和血虚三类。阴虚发热用清骨散，阳虚发热用补中益气汤，血虚发热用补肝汤加地骨皮等。

小结

中医退热方法虽多，但应用时须根据外感发热还是内伤发热，再分析不同原因，进行适当的治疗。同时，各种治法是有联系的，尤其在外感发热有一定的步聚，内伤发热常须多方面照顾。中医退热方法虽然有其疗效和特点，但仍需进一步整理提高。