中新网11月20日电,据国家医保局微信公众号消息,CT、磁共振、X光是人们就医时最常见的检查项目,然而,“检查多、检查贵、检查重复”的问题一直是群众反映的焦点。为此,国家医保局印发放射检查类价格项目立项指南(试行),旨在统一整合规范现有放射检查项目,让项目立项更加清晰,收费更加透明,同时推动放射检查价格趋于合理。
放射检查项目分类逻辑更清晰。该指南将不同项目按照成像技术、部位难度、对比剂引入等维度进行分类整合,层层递进设立项目。首先按成像技术分为X线成像、CT成像、磁共振成像等类别;其次,在CT成像、磁共振成像中根据是否引入对比剂、是否形成动态图像等,设立平扫、增强、灌注成像等项目;对于血管等难度较高部位则单独立项。值得一提的是,磁共振虽然是一种利用磁场和电波来生成人体内部图像的检查技术,不具备放射性,但主要在医院放射科开展,因此,基于分类惯例,将其纳入放射检查类项目中。
收费立项坚持以检查效果为导向。过去,随着CT设备排数增加,检查设备差异是绕不开的话题。为减少价格项目与检查设备绑定,立项指南坚持服务产出导向的基本原则,将关注点聚焦在检查精度上,不再紧跟设备参数走,而是跟着检查效果走。例如,普通CT检查不再按排数确定收费标准,而是对扫描层厚<2mm的“薄层扫描”设立加收项,体现了以医疗服务产出为导向的价格政策取向。
促进人工智能辅助诊断技术进入临床应用。随着AI技术的发展,人工智能与医学影像的结合成为医疗领域的重要发展趋势。目前,AI技术在临床实践中可辅助医生提高诊断的准确性和效率。为支持AI辅助诊断进入临床应用,又防止额外增加患者负担,立项指南在放射检查类主项目下统一安排“人工智能辅助诊断”的扩展项,医院利用AI进行辅助诊断的,执行与主项目相同的价格水平,但不与主项目重复收费。
云影像助力检查结果互认。近年来,随着存储手段的进步,人们可以通过云端免费获取检查结果,同行和医保部门也可在云端直接调取。为此,立项指南将数字影像处理、上传与云存储纳入放射检查的价格构成,也就是说,患者可通过便捷方式阅读本人检查资料、同行可跨地区跨机构调阅检查资料、医保部门可核查已上传的检查资料。
市场公平竞争为放射检查打开降价空间。过去,大型设备检查市场大多被少数厂商占有,定价权牢牢控制在少数厂商中,项目价格中设备折旧费用占比高。近年随着更多企业进入这个领域,检查设备整体研发水平进步,市场竞争更为充分,采购价格呈下降趋势,为检查价格回归合理提供有力支撑。
国家医保局将指导各省加快对接落实放射检查类价格项目立项指南,在制定省级基准价格时关注大型检查设备真实采购价格下降趋势,合理下调放射检查服务价格水平,促进检查结果互认,减轻群众看病就医负担,鼓励通过提供更多技术性医疗服务获得增量收入。
来源:中国新闻网。